Chronische spontane Nesselsucht

Quaddeln und Jucken sind charakteristisch für eine Urtikaria. Quaddeln sind helle, deutlich abgegrenzte Hautschwellungen, die von einer geröteten Zone umgeben werden (Reflexerythem) – vergleichbar mit der Hautreaktion nach Berührung von Brennnesseln. Diese Hautschwellungen resultieren aus Flüssigkeitseinlagerungen in den oberflächlichen Hautbereichen und variieren in ihrer Größe. Üblicherweise verschwinden sie in einem Zeitraum von 30 Minuten bis zu 24 Stunden wieder.² 

Die Quaddeln lösen meist ein – mitunter intensives – Jucken aus. Vor allem nachts stellt dies für Betroffene der Urtikaria eine erhebliche Belastung dar, weil es zu Beeinträchtigungen des Schlafs führt.

Bei Angioödemen handelt es sich um Schwellungen, die durch Flüssigkeitseinlagerungen in den tieferen Hautschichten entstehen. Im Gegensatz zu oberflächlichen Reaktionen zeigen diese Schwellungen keine scharf abgegrenzten Konturen und die Haut behält meist ihre normale Färbung. Typischerweise treten Angioödeme im Gesichtsbereich sowie an Händen und Füßen auf. Sie können sich jedoch auch an anderen Körperstellen manifestieren, beispielsweise im Intimbereich. Die Dauer dieser Schwellungen übertrifft die von Quaddeln deutlich – sie können bis zu 72 Stunden anhalten. Insbesondere Schwellungen im Kopf- und Halsbereich können für Betroffene sehr belastend sein.^3,4

Hinweis: In seltenen Fällen tritt Urtikaria nur mit Angioödemen ohne Quaddeln auf (10 Prozent der Fälle) und wird daher nicht immer als Urtikaria erkannt.⁴

Eine chronische spontane Nesselsucht kann über Jahre bestehen und stellt für die betroffenen Patient*innen nicht nur ein kosmetisches Problem dar, sondern eine anhaltende große Belastung – mit starker Einschränkung der Lebensqualität.

Urtikaria wird häufig als Hautkrankheit bezeichnet. Das ist nicht richtig: Es handelt sich um eine systemische Erkrankung (also eine, die auf Vorgänge im gesamten Körper zurückzuführen ist) mit Hautsymptomen. Lange war von Nesselfieber die Rede, mittlerweile ist überwiegend Nesselsucht gebräuchlich – obwohl die Erkrankung nichts mit Sucht und Abhängigkeit zu tun hat.^4,5 Hier erfährst du mehr über die unterschiedlichen Begriffe.

Die Symptome lassen sich bei der chronischen spontanen Nesselsucht, anders als bei der chronischen induzierbaren Nesselsucht, nicht durch bestimmte Reize auslösen.¹

Im Laufe des Lebens erkranken etwa 20 Prozent aller Menschen an einer Urtikaria, 0,5 bis 2 Prozent davon an der chronischen spontanen Form. Hier kann trotz gründlicher Suche kein auslösender Faktor gefunden werden.⁶ Die Symptome werden hier durch eine Überreaktion des Immunsystems auf körpereigene Stoffe verursacht. Der Körper reagiert gegen sich selbst (autoimmuner Prozess). Es handelt sich weder um eine Allergie noch um eine Verursachung durch äußere Auslöser.