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Akne-inversa-OP

Das passiert bei einem chirurgischen Eingriff

Je nach Verlauf der chronisch-entzündlichen Hauterkrankung gibt es verschiedene Möglichkeiten für eine Akne-inversa-OP.

Direkt zum gewünschten Inhalt:

Wenn deine Akne inversa Symptome wie akute und schmerzhafte Eiteransammlungen in einzelnen Knoten und Abszessen zeigt, lassen sich zur Linderung der Beschwerden die Abszesse mit einem chirurgischen Schnitt öffnen. Durch die sogenannte Spaltung (Inzision) kann der Eiter abfließen, und der Druck auf das Gewebe wird gemindert.1Einen Abszess mittels einer OP zu öffnen, dient als Akutbehandlung und hat häufig keinen nachhaltigen Effekt.2,3

Vor allem bei tief geschädigten und vernarbten Hautstellen sowie bei einer Ausdehnung der Erkrankung (mittelschwere und schwere Akne inversa, siehe Schweregrade), kann eine Operation infrage kommen. Bei einer Akne-inversa-OP in der Achsel oder an anderen Körperstellen ist es entscheidend, alle betroffenen Hautbereiche sowie rund ein bis zwei Zentimeter umliegendes Gewebe komplett zu entfernen. Die Markierung des zu entfernenden Bereichs erfolgt vor der Operation mit einem Stift. Um Fistelgänge, die sich aus den Abszessen bilden können, zu erkennen und zu entfernen, wird Farbstoff injiziert. Der Umfang des chirurgischen Eingriffs hängt vom Schweregrad ab.2,4

Hier erfährst du, wie Wunden nach einer Operation behandelt werden und wie sie am besten heilen.

Nahaufnahme des ausgebreiteten Operationsbestecks. Im Hintergrund sind zwei Personen mit Handschuhen und blauen Kitteln.

Örtliche Betäubung oder Vollnarkose

Einzelne Abszesse lassen sich unter einer Lokalanästhesie öffnen, also mit einer örtlichen Betäubung.1,5 Dabei wird das Betäubungsmittel direkt in die betroffenen Gewebeschichten gespritzt. Größere Operationen, bei denen das Gewebe komplett entfernt wird, erfolgen meist unter Vollnarkose.5 Zur Vorbereitung der Narkose findet immer ein ausführliches Aufklärungsgespräch mit dir statt, in dem auch eventuelle Allergien und Unverträglichkeiten abgefragt werden.5

Bei Akne inversa mit einem milden bis mittleren Schweregrad kann eine ablative Lasertherapie eine Therapiemöglichkeit sein.2 Statt mit dem Skalpell werden die betroffenen Hautbereiche mit einem energiereichen Lichtstrahl entfernt.6 Die Laserbehandlung kann meistens ambulant erfolgen.3

Diese Methode ist nicht mit der konservativen Lasertherapie zu verwechseln, die anders als die ablative Lasertherapie nicht invasiv erfolgt, also ohne Verletzung der Haut.6

Ein pinker Laserstrahl von links nach rechts.

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Quellen:

  1. Gesundheit.gv.at – Öffentliches Gesundheitsportal Österreich. Wie erfolgt die Behandlung von Abszessen? www.gesundheit.gv.at/krankheiten/haut-haare-naegel/abszess.html#wie-erfolgt-die-behandlung-von-abszessen (zuletzt aufgerufen am 10.01.2025).
  2. Zouboulis CC, et al Akt Dermatol 2015;41:185-199. doi.org/10.1055/s-0034-1391994 (zuletzt aufgerufen am 10.01.2025).
  3. Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). S2k-Leitlinie Therapie der Hidradenitis suppurativa / Acne inversa. Version 6.0 2024. register.awmf.org/assets/guidelines/013-012l_S2k_Therapie-Hidradenitis-suppurativa-Acne-inversa_2024-08.pdf (zuletzt aufgerufen am 10.01.2025).
  4. Katholisches Klinikum Bochum – Acne Inversa-Centrum. www.klinikum-bochum.de/zentren/acne-inversa-centrum.html  (zuletzt aufgerufen am 10.01.2025).
  5. Katholisches Klinikum Bochum. Abteilung für Dermatochirurgie. Operative Versorgung der Hidradenitis suppurativa / Acne inversa. www.klinikum-bochum.de/files/klinikum-bochum/dokumente/fachbereiche/dermatologie-venerologie-allergologie/acne-inversa/Operative-Patientenaufklaerung_Hidradenitis-suppurativa.pdf (zuletzt aufgerufen am 10.01.2025).
  6. Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). S2k-Leitlinie Lasertherapie der Haut. register.awmf.org/assets/guidelines/013-095l_S2k_Lasertherapie-der-Haut_2022-03.pdf (zuletzt aufgerufen am 10.01.2025).

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