Schuppenflechte: Welche Ursachen stecken dahinter?

Wie kommt es zu Schuppenflechte? Selten entsteht die Psoriasis, so der medizinische Fachbegriff, aus einem einzelnen Grund. Vielmehr ist es ein Zusammenspiel aus einer genetischen Veranlagung und auslösenden Faktoren wie Stress, Infektionen oder mechanischen Reizen auf der Haut. Das bedeutet auch: Selbst wenn du eine Veranlagung für Schuppenflechte hast, muss die Krankheit nicht zwingend ausbrechen. Häufig besteht die Frage: Ist Schuppenflechte ansteckend? Die beruhigende Antwort lautet: Nein, ist sie nicht.

In diesem Artikel verraten wir dir, wie Schuppenflechte entsteht und welche Auslöser bekannt sind. Möchtest du mehr über die Symptome von Psoriasis erfahren, schau hier vorbei.

Direkt zum gewünschten Inhalt:

• Was sind die Ursachen der Psoriasis?
• Hautveränderungen bei Schuppenflechte: So entwickelt sich eine Psoriasis
• Psoriasis-Arthritis: Welche Ursachen gibt es für die entzündliche Gelenkerkrankung?
• Die Rolle der Gene: Veranlagung ist eine wesentliche Ursache der Psoriasis
• Mögliche Auslöser: Bestimmte Risikofaktoren begünstigen Psoriasis
• Schuppenflechte: Infektionen und Krankheiten als Auslöser
• Medikamente können ebenfalls Schuppenflechte auslösen
• Schuppenflechte durch mechanische Reizung der Haut
• Schuppenflechte Auslöser: Psyche und Stress
• Weitere Risikofaktoren für Schuppenflechte 

Was sind die Ursachen der Psoriasis?

Es juckt, es brennt, gerötete und schuppende Hautstellen bilden sich. Doch wo kommen die plötzlichen Hautveränderungen her? Durch die Forschung wissen wir: Es gibt zwei wesentliche Faktoren, die das Risiko für Schuppenflechte erhöhen:

• Genetische Veranlagung – bestimmte Gene müssen verändert sein. Doch selbst wenn es eine genetische Prädisposition gibt, ist das noch kein Grund zur Sorge. Auch bei einer Veranlagung muss nicht zwangsläufig eine Psoriasis ausbrechen.
• Auslöser und Risikofaktoren – kommen zu der genetischen Veranlagung bestimmte Trigger wie eine weitere Erkrankung oder Infektion, Stress oder eine psychische Erkrankung hinzu, steigt die Wahrscheinlichkeit, eine Schuppenflechte zu entwickeln.

Was sagen Betroffene zu den Ursachen und Triggern ihrer Schuppenflechte? Im Video erzählen Annalena und Anna von ihren Erfahrungen. Weitere Infos zu den beiden erhältst du im Patientenblog.

Psoriasis-Arthritis: Welche Ursachen gibt es für die entzündliche Gelenkerkrankung?

Psoriasis-Arthritis entwickelt sich bei ungefähr einem Drittel aller Schuppenflechte-Patient*innen.³ In diesen Fällen sind vor allem die Gelenkinnenhäute, Bänder und Kapseln entzündet. Betroffene können sich nur noch schwer bewegen, unbehandelt kann es zu bleibenden Schäden kommen. Warum manche Patient*innen eine Psoriasis-Arthritis entwickeln, ist bisher unbekannt. Es besteht anscheinend kein Zusammenhang zwischen der Schwere der Psoriasis und der Entwicklung einer Psoriasis-Arthritis. Dafür steigt das Risiko für eine Gelenkbeteiligung, wenn sich die Psoriasis auch den Nägeln oder der Kopfhaut zeigt.⁴

Mögliche Auslöser: Bestimmte Risikofaktoren begünstigen Psoriasis

Was muss also passieren, dass die Schuppenflechte ausbricht, wenn die Erbanlage allein dazu nicht ausreicht? Als Auslöser kommen immer äußere oder innere Risikofaktoren hinzu. Diese auch Provokations- oder Triggerfaktoren genannten Auslöser können zu einem erstmaligen Auftreten der Plaques führen, aber auch neue Schübe hervorrufen und bestehende Symptome verstärken. Ein weiterer interessanter Fakt: Die Psoriasis unterliegt einer saisonalen Schwankung: Im Sommer bessern sich die Plaques oft aufgrund der UV-Strahlung.⁸

Schuppenflechte: Infektionen und Krankheiten als Auslöser

Als häufige Auslöser von Schuppenflechte gelten Infektionen und andere, oftmals bis dahin noch nicht diagnostizierte Erkrankungen. Rund 70 Prozent der Psoriasis-Patient*innen haben mindestens eine weitere Erkrankung.¹⁰

In der Fachliteratur werden folgende Erkrankungen und Infekte genannt:

• Erkältungen und Atemwegserkrankungen – vor allem eine Bronchitis oder Mandelentzündung durch eine Streptokokken-Infektion
• andere Infektionen durch Bakterien, Viren und Pilze – wie Herpes, Masern, Scharlach, Windpocken, Grippe und Röteln
• chronische Infektionen – etwa der Zahnwurzeln, Harnwege, Nasennebenhöhlen, Mittelohren und des Darms
• Ekzeme (gerötete Hautstelle)
• Diabetes mellitus
• Gefäßverkalkungen
• Depressionen (siehe auch Abschnitt „Psyche und Stress“ weiter unten)
• Übergewicht (Adipositas)

Auch eine HIV-Infektion kann eine Psoriasis auslösen. Generell solltest du beachten: Wenn eine Erkrankung vorliegt, ist es sinnvoll, deren Therapie mit der Psoriasis-Behandlung angemessen abzustimmen.

Körperregionen wie Ellenbogen, Knie, Kreuzbein und die Pofalte sind besonders häufig von Plaques betroffen, da hier die alltägliche mechanische Reizung in der Regel am höchsten ist.