Der Begriff Quaddeln ist mit Nesselsucht (oder Urtikaria) fest verbunden. Doch was verbirgt sich hinter dieser Bezeichnung? Quaddeln sind Schwellungen der oberen Hautschicht, meist weißlich und scharf abgegrenzt in einem geröteten Hautbereich. Oft jucken sie stark.
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Was sind Quaddeln?
Die auffälligen Pusteln, die sich auf deiner Haut bilden, sind typische Symptome der Nesselsucht. Bei diesen Quaddeln handelt es sich um Hautschwellungen, die entstehen, da Wasser aus den Blutgefäßen in die umliegende Haut entweicht – und zwar in die obere und mittlere Dermis (Lederhaut).1,2,3 Quaddeln haben einen Durchmesser von wenigen Millimetern bis zu einigen Zentimetern.4
Verursacher sind bestimmte „Stoffe“ (Antigene), manchmal auch körpereigene Stoffe, die vom Körper als „fremd“ oder „schädlich“ erkannt werden. Dies löst eine Immunreaktion aus, bei der Mastzellen aktiviert werden und übermäßig Histamin ausschütten.
Das wiederum führt zu einer höheren Durchlässigkeit der Blutgefäße (Gefäßpermeabilität).1,2,3 Histamin ist ein sogenanntes Gewebshormon, das bei der Immunabwehr und bei allergischen Reaktionen als Botenstoff eine zentrale Rolle spielt.

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Die freigesetzte Flüssigkeit bewirkt zum einen, dass sich Erhebungen auf der Haut bilden, zum anderen drückt das Wasser auf die Blutgefäße im Gewebe. Das beeinträchtigt deren Blutdurchfluss und sorgt für die weißliche Farbe der Quaddeln.3 Die Quaddelfärbung kann aber je nach Auslöser schwanken. So sind sie in einigen Fällen rötlich-braun, während die angrenzende Haut eher weißlich ist. Bei der cholinergischen Urtikaria nehmen sie häufig eine gelbliche Farbe an.
Viele Menschen bezeichnen den typischen Urtikaria-Ausschlag umgangssprachlich als Pusteln. Medizinisch korrekt spricht man aber von Quaddeln. Sie haben drei typische Merkmale: die oberflächliche Schwellung ist meist scharf begrenzt, oft juckt oder brennt sie und verschwindet nach 30 Minuten bis 24 Stunden wieder.2
Und was sind Pusteln? Das sind kleine mit Eiter gefüllte Erhebungen auf der Haut, die beispielsweise bei Akne auftauchen.5
Quaddeln können stark jucken
Das Histamin stimuliert auch die sensorischen Nervenenden in der Dermis, was zu einem häufig starken Jucken führt.4 Medizinisch ist von Pruritus die Rede, der Reiz entsteht unabhängig vom Schmerzempfinden als eigenständige Sinnesempfindung der Haut. Du kennst das bestimmt: Wenn es juckt, reibst und kratzt du unbewusst die Hautbereiche. Chronischen Pruritus empfinden Betroffene als sehr belastend.6 Die Nervenzellen von Menschen mit chronischem Jucken sind viel stärker verzweigt. Da die Botenstoffe anhaltend die Nervenbahnen stimulieren, sprießen immer mehr Verzweigungen. Die senden pausenlos Signale – was sich in dauerhaftem Jucken äußert.7

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Was haben Quaddeln mit Brennnesseln zu tun?
Wenn du dich fragst, was Quaddeln mit Brennnesseln zu tun haben, gibt es eine einfache Erklärung: Die medizinische Bezeichnung für Quaddeln lautet Urtica, was in der Botanik auch der lateinische Name der Brennnessel ist. Daher stammt auch der Begriff für die Erkrankung Urtikaria (Nesselsucht).1 Denn die Schwellungen ähneln denen, die durch den Hautkontakt mit den Pflanzen entstehen können.1,2,3

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Die drei Stadien der Quaddel-Bildung
Nicht immer sind diese drei Phasen eindeutig erkennbar, da Quaddeln bei Nesselsucht sehr plötzlich auftauchen.3

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Es gibt weitere Ursachen für Quaddeln – nicht nur Nesselsucht
Für Quaddeln können neben Nesselsucht (Urtikaria) auch andere Auslöser verantwortlich sein:
- Insektenstiche: Vor allem bei empfindlicher Haut kann der Speichel von zahlreichen Insekten (etwa Mücken, Bremsen, Wanzen, Flöhen und Zecken) zur Bildung einzelner Quaddeln führen – ein Biss oder Stich genügt.8
- Allergische Reaktionen: Auch Nahrungsmittel- und Medikamentenunverträglichkeiten oder Reaktionen auf Licht (UV-Strahlung) können Quaddeln verursachen. Betroffene sollten die genaue Ursache immer von einer*einem Fachärzt*in abklären lassen.9
- Pflanzengifte: Der Hautkontakt mit bestimmten Gewächsen wie (den bereits erwähnten) Brennnesseln oder dem Riesenbärenklau (Herkulesstaude) kann Quaddeln verursachen.10 Auch Pollen (etwa bei Heuschnupfen) sind als Auslöser bekannt.

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Was zur Nesselsucht beziehungsweise Urtikaria führen kann und wie die Vorgänge im Körper ablaufen, die zur Entstehung von Quaddeln führen, erfährst du in dem Artikel „Ursachen der Nesselsucht".
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Quellen:
- DocCheck Flexikon. Quaddel. https://flexikon.doccheck.com/de/Quaddel (zuletzt aufgerufen am 28.02.2025).
- Zuberbier T, et al. Deutsche S3-Leitlinie zur Klassifikation, Diagnostik und Therapie der Urtikaria, adaptiert von der internationalen S3-Leitlinie, 2022. AWMF-Leitlinienregister (013-028). https://register.awmf.org/assets/guidelines/013-028l_S3_Klassifikation-Diagnostik-Therapie-Urtikaria_2022-04.pdf (zuletzt aufgerufen am 28.02.2025).
- UNEV - urticaria network e.V. Was passiert im Körper? https://urtikaria.net/de/was-passiert-im-koerper/ (zuletzt aufgerufen am 28.02.2025).
- Immel-Sehr A. Urtikaria - Wandernde Quaddeln. Pharmazeutische Zeitung online, 18.11.2018. https://www.pharmazeutische-zeitung.de/wandernde-quaddeln (zuletzt aufgerufen am 28.02.2025).
- Gesundheit.GV.AT. Pustel. https://www.gesundheit.gv.at/lexikon/P/lexikon-pustel.html (zuletzt aufgerufen am 28.02.2025).
- Kompetenzzentrum Chronischer Pruritus (KCP) des Universitätsklinikums Münster. Wie entsteht Jucken? https://www.ukm.de/zentren/prurituszentrum/fuer-patienten (zuletzt aufgerufen am 28.02.2025).
- NDR Ratgeber Gesundheit. Pruritus: Chronischen Juckreiz richtig behandeln. https://www.ndr.de/ratgeber/gesundheit/Pruritus-Chronischen-Juckreiz-behandeln,juckreiz118.html (zuletzt aufgerufen am 28.02.2025).
- Ärzte Zeitung. Immer mehr Allergien gegen Bisse und Stiche von Insekten. https://www.aerztezeitung.de/medizin/krankheiten/allergien/article/819640/muecken-co-immer-allergien-bisse-stiche-insekten.html (zuletzt aufgerufen am 28.02.2025).
- Gießen H. Gefährliche Attacke auf die Haut. Pharmazeutische Zeitung, 31:2012. https://www.pharmazeutische-zeitung.de/ausgabe-312012/gefaehrliche-attacke-auf-die-haut (zuletzt aufgerufen am 28.02.2025).
- Frankfurter Rundschau. Diese Pflanzen sollte man nicht berühren. https://www.fr.de/ratgeber/gesundheit/diese-pflanzen-sollte-nicht-beruehren-11243319.html (zuletzt aufgerufen am 28.02.2025).