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Schuppenflechte: Welche Ursachen stecken dahinter?

So entwickeln sich die Hautsymptome

Selten entsteht die Psoriasis, so der medizinische Fachbegriff, aus einem einzelnen Grund. Vielmehr ist es ein Zusammenspiel aus einer Ursache, etwa einer genetischen Veranlagung, und auslösenden Faktoren wie Stress, Infektionen oder mechanischen Reizen auf der Haut. In diesem Artikel verraten wir dir, wie Schuppenflechte und Psoriasis-Arthritis entstehen.

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Was sind die Ursachen der Psoriasis?

Es juckt, es brennt, gerötete und schuppende Hautstellen bilden sich. Doch wo kommen die plötzlichen Hautveränderungen her? Was sind die Ursachen von Schuppenflechte? Durch die Forschung wissen wir: Wenn zwei wesentliche Faktoren zusammenkommen, erhöht sich das Risiko für Schuppenflechte:

  • Manche Menschen bringen von Geburt an bestimmte erbliche Eigenschaften mit. Diese sind die Voraussetzung, dass sich eine Psoriasis entwickeln kann. Die Medizin nennt das eine genetische Prädisposition. Doch selbst wenn es eine genetische Prädisposition gibt, ist das noch kein Grund zur Sorge. Auch bei einer Veranlagung muss nicht zwangsläufig eine Psoriasis ausbrechen.
  • Auslöser und Risikofaktoren – kommen zu der ursächlichen genetischen Veranlagung bestimmte Trigger wie eine weitere Erkrankung oder Infektion, Stress oder eine psychische Erkrankung hinzu, steigt die Wahrscheinlichkeit, eine Schuppenflechte zu entwickeln.

Was sagen Betroffene von Schuppenflechte zu den Ursachen und Triggern ihrer Erkrankung? Im Video erzählen Anna Lena und Anna von ihren Erfahrungen.

Kurz und knapp – was ist Psoriasis? 

Bei Psoriasis handelt es sich um eine sogenannte autoimmune Systemerkrankung: Das heißt, das körpereigene Abwehrsystem (Immunsystem) greift fälschlicherweise gesunde Körperzellen an. Dadurch kommt es zu einer Entzündung im Körper, die verschiedene Teile des Körpers betreffen kann. 

Als Folge entstehen die typischen schuppigen Plaques (Bereiche, die mit silbrigen Schuppen bedeckt sind) auf der Haut oder entzündete und schmerzende Gelenke. Zudem mehren sich die Hinweise, dass sich Psoriasis auch auf die Zellen der Blutgefäße (Endothelzellen) auswirkt.1

Grafik der Erde, um die herum Personen gruppiert sind.
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Hautveränderungen bei Schuppenflechte: So entwickelt sich eine Psoriasis

  1. Die genauen Mechanismen der Entstehung von Psoriasis sind noch nicht vollständig geklärt. Es handelt sich aber um eine chronische Entzündung, die unter anderem die Haut betrifft und im Groben wie folgt abläuft:
  • Ausgelöst wird Psoriasis häufig durch einen Trigger. Das kann beispielsweise eine Infektion sein, eine mechanische Beanspruchung der Haut durch kratzige Kleidung oder psychischer Stress.
  • Daraufhin kommt es zu einer fehlgeleiteten Immunreaktion, die eine Entzündung in der Haut auslöst.
  • Diese Entzündung führt zunächst zu einer verstärkten Durchblutung, die die typische Rötung auslöst.
  • Als Folge dieser Entzündung werden bestimmte Hautzellen, die sogenannten Keratinozyten, dazu angeregt, sich viel schneller zu vermehren als normal. Die Haut erneuert sich dadurch in wenigen Tagen statt wie üblich in etwa vier Wochen, sodass viele unreife Hautzellen an die Oberfläche gelangen und dort als silbrige Schuppen sichtbar werden.

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Unzufriedenheit mit der Behandlung, Neugierde darauf, etwas Neues auszuprobieren, und der Wunsch nach einer natürlichen Therapie – das sind häufige Gründe für die Anwendung von Hausmitteln und alternativen Behandlungsmöglichkeiten aus der Naturheilkunde bei Akne inversa.Es gibt allerdings nur wenige Studiendaten zu ihrem Nutzen oder Schaden.1,2

Wichtig, wenn du über Hausmittel nachdenkst: Erste Anlaufstelle für die Therapie der Akne inversa ist dein Behandlungsteam. Es berät dich auch zu alternativen Methoden und kann beurteilen, ob sie mit deiner Therapie zusammenpassen.3

Eine Frau und ein Mann spielen mit zwei Kindern, die in einer Schaukel sitzen, im Freien.
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Gegen akute Symptome können einige sogenannte Hausmittel und die Naturheilkunde zusätzlich – aber nur vorübergehend – helfen:3

  • Aloe Vera kann Juckreiz und andere Hautreizungen lindern, jedoch keine Zysten oder offenen Wunden heilen.3
  • Warme Kompressen können helfen, Zysten zu entleeren. Du solltest Zysten auf keinen Fall durch „Herumstochern“ oder ähnliches öffnen, da sie sich dabei infizieren können.3
  • Kurkuma als Gewürz im Essen kann dank des enthaltenen Curcumins gegen Entzündungen helfen.3

Vorsicht gilt bei Nahrungsergänzungsmitteln, die Zink oder Vitamin D enthalten. Am besten besprichst du mit deinem Behandlungsteam, ob deren Einnahme für dich sinnvoll sein kann.3

Zwei Personen, deren Gesichter nicht zu sehen sind, sitzen vor einem Notebook und unterhalten sich.
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Schuppenflechte: Zwei Selbsttests zur Vorbereitung auf dein Arztgespräch

Mit diesen beiden Tests bereitest du dich optimal auf dein Arztgespräch vor. So gehst du sicher, dass alle Aspekte und Symptome besprochen werden.

Der DLQI-Test

Der Dermatologische Lebensqualitäts-Index (DLQI) misst die Auswirkungen einer Psoriasis auf die Psyche und die Lebensqualität. Diese spielen eine wichtige Rolle bei der ärztlichen Einstufung des Schweregrads.

Der GEPARD-Test

Gibt es Anzeichen für Psoriasis-Arthritis? Mit dem GEPARD-Test (auch GEPARD-Fragebogen oder GEPARD-Screening) kannst du Symptome an deinen Gelenken überprüfen. So erhältst du bei deinem Arztbesuch eine frühere Diagnose.

Bildausschnitt einer Person, die auf einem Sofa sitzt und ein Smartphone in der Hand hält.
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Diese Hausmittel können sogar schaden

Manche der diskutierten Hausmittel sind bei Akne inversa nutzlos oder sogar schädlich, zum Beispiel:3

  • Teebaumöl kann deine Poren verstopfen und in der Folge zur Eiterbildung sowie zu Infektionen führen.
  • Franzbranntwein kann die Haut austrocknen und damit deine Symptome verschlimmern.
  • Bleichbäder wirken zwar gegen oberflächliche Bakterien, bringen aber nichts gegen tief in der Haut sitzende Erreger, wie sie bei Akne inversa vermutet werden.

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Bildausschnitt einer Person, die auf einem Sofa sitzt und ein Smartphone in der Hand hält.
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Unsere Tests: Ist es Psoriasis?

Deine Symptome können Hinweise geben.

Ein Mann und eine Frau schauen auf einen Tablet-PC.
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Ein bärtiger Mann in einem blauen Hemd und eine Frau in einem weißen Kittel sitzen an einem Tisch und unterhalten sich.
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Fragen für das Arztgespräch

Tipps zur Vorbereitung auf den Arzttermin.

Ein Mann legt ein Kühlpack auf seine linke Schulter.
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Urtikaria-Symptome lindern

Hausmittel und Übungen können helfen.

Quellen:

  1. Price KN, et al. JAMA Dermatol. 2020;156(3):345-348. doi.org/10.1001/jamadermatol.2019.4595 (zuletzt aufgerufen am 10.01.2025).
  2. Price KN, et al. Dermatol Ther. 2021;34(2):e14851. doi.org/10.1111/dth.14851 (zuletzt aufgerufen am 10.01.2025).
  3. Cleveland Clinic. Hidradenitis Suppurativa Home Treatments and Natural Remedies. https://health.clevelandclinic.org/hidradenitis-suppurativa-home-treatment (zuletzt aufgerufen am 10.01.2025).

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