Seltene Symptome bei Nesselsucht
Diese untypischen Anzeichen einer Urtikaria gibt es
Nesselsucht beziehungsweise Urtikaria kann neben den typischen Symptomen wie Quaddeln und Angioödemen auch seltenere Symptome wie Magen-Darm-Beschwerden oder Gelenkschmerzen hervorrufen. Nesselsucht gilt aufgrund der auffälligen Hautsymptome umgangssprachlich als Hautkrankheit, doch es handelt sich um eine systemische Erkrankung, die auf Prozesse im gesamten Körper zurückgeht und daher auch mit Symptomen an anderen Stellen im Körper in Verbindung gebracht werden kann.
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Welche seltenen Symptome können bei Nesselsucht auftreten?
Viele Betroffene erleben chronische Nesselsucht nicht nur als bloße Hautbeschwerden. Aktuelle Studiendaten deuten darauf hin, dass sich die Auswirkungen in verschiedenen Körperbereichen zeigen können. Dort auftretende Symptome könnten im Zusammenhang mit der Urtikaria stehen. Sie sind aber seltener als die Hauptsymptome.1 Zu den betroffenen Körperbereichen gehören:
- Verdauungstrakt: Einige Patient*innen zeigten Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Bauchschmerzen.1,2
- Herz-Kreislauf-System: Forschungen weisen auf mögliche Zusammenhänge zwischen chronischer Nesselsucht und Bluthochdruck sowie akuten Durchblutungsstörungen des Herzens (Kounis Syndrom) hin.1
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- Bewegungsapparat: Die Nesselsucht kann möglicherweise mit Gelenkbeschwerden und Osteoporose in Verbindung gebracht werden.1,3
- Atemwege: Hier wurden Kurzatmigkeit sowie asthmatische Beschwerden (z. B. Überempfindlichkeit der Bronchien) beobachtet.1
Hintergrund dieser seltenen Symptome ist, dass Nesselsucht (Urtikaria) trotz der auffälligen Hauptsymptome keine reine Hautkrankheit, sondern eine systemische Erkrankung ist.4
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Was bedeutet systemische Erkrankung?
Bei einer systemischen Erkrankung ist nicht eine bestimmte Körperregion betroffen, sondern die Krankheitsprozesse laufen im gesamten Körper ab und Symptome können unterschiedlichste Bereiche betreffen.4 Beispiele für systemische Erkrankungen sind Diabetes und Rheuma.5
Warum zählt Nesselsucht zu den systemischen Erkrankungen?
Die Ursache für Nesselsucht ist eine Immunreaktion, bei der Mastzellen aktiviert werden und übermäßig das Gewebshormon Histamin ausschütten. Diese Immunreaktion wird durch bestimmte Stoffe (Antigene), die vom Körper als fremd oder schädlich erkannt werden, ausgelöst. Im Falle der chronischen spontanen Urtikaria werden fälschlicherweise körpereigene Stoffe als schädlich erkannt.2
Mastzellen sitzen am häufigsten in der Haut und in Schleimhäuten, wodurch die Symptome der Nesselsucht sehr offensichtlich auf der Haut in Erscheinung treten. Die erhöhte Ausschüttung von Histamin führt dabei zu einer größeren lokalen Durchlässigkeit der Blutgefäße (Gefäßpermeabilität). Die Folge sind Flüssigkeitsansammlungen und dadurch Hautschwellungen wie Quaddeln und Angioödeme. Außerdem stimuliert das Histamin auch die sensorischen Nervenenden in der Haut, die Ursache für das – häufig starke – Jucken.2
Mastzellen treten auch in anderen Körperbereichen auf, z. B. in der Schleimhaut des Darms. So kann es manchmal in diesen Bereichen zu Symptomen kommen.1,2
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Die Forschungserkenntnisse über die beschriebenen Symptome sind noch nicht endgültig und die Symptome (teilweise sehr) selten. Die systemischen Zusammenhänge sind aber wahrscheinlich. Dennoch ist es äußerst wichtig, bei diesen Symptomen andere ursächliche Krankheiten auszuschließen (Differentialdiagnose). Hier erfährst du mehr über die Diagnose von Nesselsucht (Urtikaria).
Welche Symptome treten bei Nesselsucht auf?
Die Hauptsymptome von Nesselsucht (Urtikaria) sind Quaddeln und Angioödeme (Hautschwellungen) sowie häufig starkes Jucken. Seltener können auch Beschwerden in anderen Körperbereichen auftreten, beispielsweise im Magen-Darm-Trakt, an den Atemwegen oder an den Gelenken. Das liegt daran, dass Nesselsucht eine systemische Erkrankung ist, die den gesamten Körper betreffen kann.
Hat man bei Nesselsucht Durchfall?
Ja, Durchfall kann bei einigen Betroffenen auftreten, gehört jedoch zu den selteneren Symptomen. Der Grund: Bei Urtikaria werden Mastzellen aktiviert, die vermehrt Histamin ausschütten – diese Zellen befinden sich nicht nur in der Haut, sondern auch in der Darmschleimhaut, wo sie dann Verdauungsbeschwerden auslösen können.
Kann Nesselsucht die Gelenke beeinträchtigen und zu Gelenkschmerzen führen?
Ja, in manchen Fällen wird ein möglicher Zusammenhang zwischen Urtikaria und Gelenkbeschwerden beobachtet. Diese Symptome am Bewegungsapparat sind aber selten.
Kann Nesselsucht Bauchschmerzen und Erbrechen auslösen?
Ja, bei einigen Betroffenen treten Magen-Darm-Beschwerden wie Bauchschmerzen, Erbrechen und Übelkeit auf. Die Ursache liegt darin, dass bei Urtikaria aktivierte Mastzellen vermehrt Histamin ausschütten – diese Zellen kommen auch in der Darmschleimhaut vor und können dort entsprechende Beschwerden im Verdauungstrakt hervorrufen.
Kann Nesselsucht auf die Atemwege gehen?
Ja, Nesselsucht kann Atemwegsbeschwerden wie Kurzatmigkeit und asthmatische Symptome verursachen. Diese Beschwerden gehören zu den seltenen Symptomen der Urtikaria.
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Quellen:
- Kocatürk E, et al. Clin Transl Allergy 9, 48 (2019). doi.org/10.1186/s13601-019-0287-2 (zuletzt aufgerufen am 27.04.2026).
- UNEV – urticaria network e. V. Was passiert im Körper? https://urtikaria.net/de/was-passiert-im-koerper/ (zuletzt aufgerufen am 27.04.2026).
- Shalom G, et al. Br J Dermatol. 2019;180(5):1077–82. doi.org/10.1111/bjd.17528 (zuletzt aufgerufen am 27.04.2026).
- Darlenski R, et al. Clin Dermatol. 2014;32(3):420- 423. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0738081X13003003?via%3Dihub (zuletzt aufgerufen am 27.04.2026)
- Gesundheit.gv.at. Systemisch. https://www.gesundheit.gv.at/lexikon/S/lexikon-systemisch.html (zuletzt aufgerufen am 27.04.2026).