Psoriasis palmoplantaris

Schuppenflechte an Händen und Füßen

Wenn sich Symptome einer Psoriasis an Händen und Füßen zeigen, sind sie häufig Teil einer Psoriasis-Form wie Psoriasis vulgaris oder Psoriasis pustulosa. Treten sie allein auf, kann es sich um die eigenständige Krankheit Pustulosis palmoplantaris handeln.

Direkt zum gewünschten Inhalt:

Psoriasis palmoplantaris zeigt unterschiedliche Symptome
Psoriasis pustulosa palmoplantaris oder Pustulosis palmoplantaris?
Behandlung von Psoriasis an Händen und Füßen
Häufige Fragen und Antworten zur Psoriasis palmoplantaris

Psoriasis palmoplantaris zeigt unterschiedliche Symptome

Treten Symptome einer Schuppenflechte an Händen und Füßen auf, ist von Psoriasis palmoplantaris oder Psoriasis palmaris et plantaris die Rede. Diese Bezeichnungen basieren auf den lateinischen Begriffen palma (Handfläche) und planta (Fußsohle). 10 bis 15 Prozent der Menschen mit Psoriasis (vor allem den Formen Psoriasis vulgaris oder Psoriasis pustulosa) zeigen auch Symptome an Händen und Füßen, meist bei schwereren Verläufen. Vermutlich entsteht die Psoriasis palmoplantaris durch eine Kombination aus genetischer Veranlagung und anhaltenden mechanischen oder chemischen Auslösern. Das können beispielsweise Druck, Hautreizungen oder der Kontakt mit Chemikalien im Berufsleben sein.^1,2

Schuppenflechte: Zwei Selbsttests zur Vorbereitung auf dein Arztgespräch

Mit diesen beiden Tests bereitest du dich optimal auf dein Arztgespräch vor. So gehst du sicher, dass alle Aspekte und Symptome besprochen werden.

Der DLQI-Test

Der Dermatologische Lebensqualitäts-Index (DLQI) misst die Auswirkungen einer Psoriasis auf die Psyche und die Lebensqualität. Diese spielen eine wichtige Rolle bei der ärztlichen Einstufung des Schweregrads.

Der GEPARD-Test

Gibt es Anzeichen für Psoriasis-Arthritis? Mit dem GEPARD-Test (auch GEPARD-Fragebogen oder GEPARD-Screening) kannst du Symptome an deinen Gelenken überprüfen. So erhältst du bei deinem Arztbesuch eine frühere Diagnose.

Zu den Selbsttests

Bildausschnitt einer Person, die auf einem Sofa sitzt und ein Smartphone in der Hand hält.

AdobeStock_242824612__Rido

Die Symptome einer Psoriasis palmoplantaris zeigen sich als rötliche oder weiße Schuppen (Plaques), sie sind darüber hinaus aber in zwei Gruppen unterteilt:^1,2,3

Keratotischer Typ: Auf den rötlichen Schuppen bilden sich deutlich erhabene Verhornungen der Haut (Keratose). Diese Flächen sind weniger elastisch als gesunde Haut, sodass es durch Belastung und Bewegung zu blutigen Hautrissen (Rhagaden) kommen kann.
Pustulöser Typ: Bei dieser Form zeigen sich scharf begrenzte rötliche Schuppen mit weiß-gelblichen Pusteln und klaren Bläschen. Es gibt mehrere medizinische Bezeichnungen: Psoriasis pustulosa palmoplantaris, Typ Barber und Typ Königsbeck-Barber.⁴

Eine Person kratzt sich mit der rechten Hand an der linken Fußsohle.

iStock-1321880771_Pikusisi-Studio

Pustulosis palmoplantaris – eine eigenständige Krankheit

Treten pustulöse Hautsymptome an Händen und Füßen auf, ohne dass Psoriasis-Symptome sich in anderen Körperregionen zeigen, ist von einer Pustulosis palmoplantaris die Rede. Diese Erkrankung ist klar von den Psoriasis-Formen abzugrenzen. Sie lässt sich nicht mit den für Psoriasis bekannten Risikogenen in Verbindung bringen und spricht schlecht auf Therapien an, die bei Psoriasis wirksam sind.^1,2,3,5

Behandlung von Psoriasis an Händen und Füßen

Da eine Psoriasis palmoplantaris häufig Teil einer anderen, den ganzen Körper betreffenden Psoriasis-Form ist, erfolgt auch ihre Therapie in der Regel im Rahmen der Gesamtbehandlung.^1,6

An erster Stelle steht die topische (äußerliche) Therapie, also die Anwendung von Salben, Cremes und Bädern. Es eignen sich Salben oder Gels mit Salicylsäure. Warme Fußbäder mit einer Seifenlauge weichen zusätzlich die Verhornungen auf, die sich danach abtragen lassen. Das sollte idealerweise Fachpersonal durchführen – äußerst vorsichtig, um Verletzungen zu vermeiden. Bereits vorhandene Hautrisse (Rhagaden) lassen sich mit Kortison- und Wundsalben behandeln.
Lichttherapien mit UV-Licht können die topische Behandlung ergänzen.
Bei stärker ausgeprägten Symptomen sollte eine systemische Therapie eingeleitet werden – mit Medikamenten, die innerlich und auf den ganzen Organismus wirken. Dazu gehören Immunsuppressiva mit dem Wirkstoff Methotrexat (MTX), die das Immunsystem unterdrücken und somit Fehlreaktionen verringern. Ratsam ist eine systemische Therapie auch dann, wenn die Symptome an Händen und Füßen die Erkrankten bei ihrer Arbeit beeinträchtigen, zum Beispiel Handwerker*innen, Zahnärzt*innen und Menschen in Berufen, in denen sie stehend arbeiten.

Eine Person drückt Creme aus einer Tube auf die Fingerspitzen ihrer linken Hand.

iStock-1128977552_Nicki1982

Deine passende Facharztpraxis finden

Es ist wichtig, dass Patient*innen zu Fachärzt*innen gehen, bei denen sie sich von Beginn an gut aufgehoben, beraten und behandelt fühlen. Das gilt insbesondere bei chronischen Erkrankungen wie Psoriasis und Psoriasis-Arthritis, die eine dauerhafte fachärztliche Begleitung erfordern.

Du bist noch auf der Suche nach einer Facharztpraxis? Um Dermatolog*innen und Rheumatolog*innen zu finden, nutze die Facharztsuche: Gib einfach deine Postleitzahl oder deinen Wohnort ein und lass dir Praxen in deiner Nähe anzeigen, die sich auf Psoriasis und Psoriasis-Arthritis spezialisiert haben.

Zur Facharztsuche

Ein Mann und eine Frau schauen auf einen Tablet-PC.

Novartis Pharma GmbH

Häufige Fragen und Antworten zur Psoriasis palmoplantaris

Was ist Psoriasis palmoplantaris?

Bei dieser Form der Schuppenflechte treten Symptome an Händen und Füßen auf, meist als Teil einer Psoriasis vulgaris oder einer Psoriasis pustulosa.

Was sind die typischen Symptome einer Psoriasis palmoplantaris?

Es gibt bei Schuppenflechte an Händen und Füßen zwei Gruppen von Symptomen der Haut: rötliche Schuppen mit Verhornungen und Pusteln.

Was sind die Ursachen und Auslöser einer Psoriasis palmoplantaris?

Was genau die Symptome der Psoriasis palmoplantaris verursacht beziehungsweise auslöst, ist noch nicht vollständig erforscht. Wie bei der Psoriasis vulgaris ist eine Kombination aus verursachenden und auslösenden Faktoren wahrscheinlich, so etwa die Verbindung aus genetischer Veranlagung und anhaltenden Auslösern wie Druck, Reizungen und Kontakt mit Chemikalien – besonders im Berufsleben.

Wie wird Psoriasis palmoplantaris behandelt?

Um die Symptome zu lindern, helfen Salben und Fußbäder, unter Umständen in Verbindung mit einer UV-Lichttherapie. Bei schwererem Krankheitsverlauf oder deutlicher Beeinträchtigung im Berufsleben soll eine Behandlung mit systemischen, im ganzen Körper wirkenden Medikamenten helfen, die Krankheitsaktivität zu verringern.

Was ist der Unterschied zwischen Psoriasis pustulosa palmoplantaris und Pustulosis palmoplantaris?

Die Pustulosis palmoplantaris ist eine eigenständige Erkrankung, die von Psoriasis-Formen abzugrenzen ist. Bei ihr treten die Pusteln nur an Händen und Füßen auf, am übrigen Körper zeigen sich keine Hautsymptome. Es gibt keinen Zusammenhang mit Risikogenen, die mit Psoriasis in Verbindung stehen. Zudem spricht die Pustulosis palmoplantaris schlecht auf Therapien an, die bei Psoriasis wirksam sind.